| 1. | Volgnummer: | 1 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Wijts (weduwe van Josephus L. Goolenaerts) |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Anna Cornelia |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Hoofd |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 19-1-1867 |
| 8. | Geboorteplaats: | Eeckeren |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Naaister |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Zuid Willemsvaart 56 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | oct. 1914 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Antwerpen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 30-5-1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Merxem (Gasthuisstraat 3) |
| 1. | Volgnummer: | 2 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Goolenaerts |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Petrus Joannes |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Zoon |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 19-7-1888 |
| 8. | Geboorteplaats: | Merxem |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Monteur |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Zuid Willemsvaart 56 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | oct. 1914 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Antwerpen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 13-4-1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Merxem (Gasthuisstraat 3) |
| 1. | Volgnummer: | 3 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Goolenaerts |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Elodia Cornelia |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Dochter |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 21-1-1895 |
| 8. | Geboorteplaats: | Merxem |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Zuid Willemsvaart 56 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | oct. 1914 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Antwerpen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 13-4-1919 |
| 22. | Naar (deel): | 11 |
| 23. | Naar (folio): | 208 |